При подозрении на ОП необходимо провести рентгенологическое исследование позвоночника. Однако на рентгенограмме ОП выявляется только тогда, когда потеряно уже более 20% костной массы. Метод достаточно субъективен, трактовка снимка зависит в первую очередь от квалификации врача.
Более объективный результат можно получить при исследовании на специальном аппарате по измерению плотности костей - рентгеновском или ультразвуковом денситометре. Денситометрия позволяет определить плотность костей с погрешностью всего 1-5%.
Диагноз и подбор препаратов для лечения могут быть уточнены при биохимическом анализе крови и мочи с помощью определения кальция, фосфора и щелочной фосфатазы и биохимических маркеров формирования и резорбции кости.
Такими маркерами являются:
остеокальцин - один из самых информативных биохимических маркеров формирования кости и скорости её ремоделирования. Концентрация его в сыворотке увеличивается в большинстве случаев, сопровождающихся минерализацией кости.
продукты деградации коллагена - самым специфическим маркером резорбции кости считают
дезоксипиридинолин. Экскреция его с мочой повышается при ОП, гиперпаратиреозе, гипертиреозе, болезни Педжета, остеоартритах и ревматоидном артрите. Экскреция во всех случаях снижается при успешном лечении.
По соотношению изменения маркеров резорбции и формирования кости можно судить о скорости резорбции костей, оценить риск перелома кости, а также выбрать наиболее адекватную терапию и оценить эффективность лечения.
Дополнительную информацию можно по этому вопросу можно получить на сайте лаборатории "In vitro".
<< К содержанию